被災届出書兼罹災証明書交付申請書

ダウンロードファイル	被災届出書兼罹災証明書交付申請書 [WORD形式／50.5KB] 被災届出書兼罹災証明書交付申請書 [PDF形式／107.83KB]
概要	被災証明書又は罹災証明書発行に係る申請書
手数料	なし
添付・持参	被害状況がわかる書類（写真など）（注釈1）本人確認書類（マイナンバーカード、運転免許証など）代理人の場合は、委任状
受付窓口	役場2階総務課
受付時間	平日午前8時30分から午後5時15分まで（土曜日、日曜日、祝日、年末年始は休み）
関連ページ	罹災証明書等の発行について電子申請・届出サービス（罹災証明書交付申請書）
問い合わせ先	役場総務課秘書・総務・検査担当 049-296-1211（代表）
備考	（注釈1）被害状況がわかる書類（写真など）は、必須ではありません。ただし、自己判定方式により判定する場合は必須です。また、写真が無い場合は、修繕工事の見積書などの提出をお願いすることがあります。

このページの内容に関するお問い合わせ先

〒350-0392 埼玉県比企郡鳩山町大字大豆戸184番地16

電話番号：049-296-1214

ファクス番号：049-296-2594

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