鳩山町介護保険関係通知送付先住所変更申出書

鳩山町介護保険関係通知送付先住所変更申出書の詳細
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1.介護保険全般送付先住所変更申出書 [WORD形式/18.5KB] 
2.【記入例】介護保険全般送付先住所変更申出書 [PDF形式/3.74MB] 

概要 介護保険に関する書類等の送付先を変更するための申請書
手数料 なし
添付・持参

1.必要書類
(1)鳩山町介護保険関係通知送付先住所変更申出書
(2)申請者(送付先の方)の本人確認書類【以下の(1)~(3)のとおり】
 (1)親族の場合:親族の本人確認書類の写し
  【1点でよいもの:運転免許証、マイナンバーカード等】
  【2点必要なもの:公的医療保険の資格確認書、介護保険被保険者証、負担割合証等】
 (2)成年後見人の場合:登記事項証明書の写し等
 (3)そのほか(施設職員等)の場合:入居契約書の写し等

2.申請方法
窓口または郵送
※郵送で申請手続を行う場合は、申請者(送付先の方)の本人確認書類を忘れずに提出してください。

受付窓口 役場1階 長寿福祉課 介護保険担当 
受付時間 平日 午前8時30分から午後5時15分まで(土曜日、日曜日、祝日、年末年始は休み)
問い合わせ先

鳩山町役場 長寿福祉課 介護保険担当

049-296-1210 内線144・145・146

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このページの内容に関するお問い合わせ先

長寿福祉課 介護保険担当

〒350-0392 埼玉県比企郡鳩山町大字大豆戸184番地16

電話番号:049-296-1210

ファクス番号:049-296-3390

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